Велосипедисты и пешеходы: кто побеждает в борьбе за здоровье?
Велосипедисты и пешеходы оказываются на шаг впереди в борьбе за здоровье. По результатам крупного продолжительного исследования, опубликованного в журнале «BMJ Public Health», лица, предпочитающие активные способы передвижения, такие как велосипед или прогулку, обладают сниженными рисками ментальных и физических заболеваний по сравнению с теми, кто выбирает менее активные способы перемещения как сообщает Eurekalert.
Наибольшие преимущества для здоровья зарегистрированы среди велосипедистов, которые имели на 47% меньший риск смерти от любой причины. Активное передвижение признается одним из самых эффективных и устойчивых способов увеличения ежедневной физической активности, и исследователи отмечают растущее количество доказательств его положительного влияния на здоровье
Однако предыдущие исследования часто ограничивались короткими периодами наблюдения, узкими возрастными группами и ограниченными показателями здоровья. Чтобы компенсировать эти недостатки, ученые использовали данные Шотландского долговременного исследования, которое включает 5% населения страны, собранных на основе данных переписей 1991, 2001 и 2011 годов
Участниками стали люди в возрасте от 16 до 74 лет, живущие в Великобритании, которые в 2001 году добирались до работы или учебы. После исключения неполных данных в итоговый анализ вошли 82,297 человек. Респонденты текущей переписи выбирали основной (по дистанции) способ передвижения к месту работы или учебы. Активное передвижение включало пешие прогулки и езду на велосипеде, а все другие способы рассматривались как «неактивные»
Ответы участников были связаны с национальными данными о госпитализациях по разным причинам, включая сердечно-сосудистые заболевания, рак и ДТП, а также смертях и назначениях по состоянию психического здоровья (седативные средства, препараты от тревоги и антидепрессанты) в период с 2001 по 2018 годы
Помимо основных данных, были учтены такие факторы, как возраст, пол, предшествующие заболевания, социально-экономическое положение и расстояние до работы/учебы
С 2001 по 2018 годы умерли 4,276 участников исследования (чуть более 5% группы), почти половина из которых от рака (2,023; 2.5%). Госпитализированы были 52,804 человека (чуть более 64%), из них 9,663 (12%) — с сердечно-сосудистыми заболеваниями, 5,939 (чуть более 7%) — с раком и 2,668 (чуть более 3%) — после ДТП
Всего 31,666 участников исследования (38.5%) были прописаны лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний в период с 2009 по 2018 годы, и 33,771 (41%) — лекарства для улучшения психического здоровья за тот же период
По сравнению с неактивными участниками, те, кто шли пешком до работы или учебы, чаще были женщинами, моложе, работали посменно, перемещались на небольшие расстояния и жили в городе. Такие люди также реже имели детей на иждивении, доход их домохозяйств и уровень образования были ниже
Аналогично велосипедисты чаще оказывались мужчинами, моложе, работали посменно и жили в городе, реже были обладателями собственного жилья или занимались уходом за кем-либо
После учета всех потенциально влияющих факторов, активные способы передвижения были связаны с меньшими рисками смерти и заболеваемости по сравнению с неактивными
В частности, для велосипедистов риск смерти был на 47% меньше, риск любой госпитализации — на 10%, а риск госпитализации с сердечно-сосудистыми заболеваниями — на 24% ниже
Кроме того, риск назначения препарата от сердечно-сосудистых заболеваний был на 30% ниже, риск смерти от рака — на 51%, а риск госпитализации по причине рака — на 24% ниже. Также риск назначения лекарств для психического здоровья был на 20% ниже
Однако велосипедисты в два раза чаще попадали в больницу после ДТП по сравнению с неактивными передвиженцами
Для пешеходов риск госпитализации по любой причине был на 11% ниже, а риск госпитализации с сердечно-сосудистыми заболеваниями — на 10% ниже. Аналогично, для них был на 10% и 7% ниже риск назначения препаратов от сердечно-сосудистых заболеваний и проблем с психическим здоровьем соответственно
Хотя это наблюдательное исследование не позволяет делать твёрдые выводы о причинно-следственных связях, ученые признают его важность. Некоторые ограничения включают то, что ответы на перепись отражают только один момент времени, а общий уровень физической активности не учитывается. Данные о назначениях препаратов доступны только с 2009 года
Показания переписи не охватывали мультимодальные поездки, что могло привести к пересечению данных активных и неактивных передвиженцев. Тем не менее, исследователи делают вывод: «Это исследование усиливает доказательства того, что активные способы передвижения приносят общественные полезности для здоровья и снижают уровень смертности и заболеваемости. То, что активные способы передвижения связаны с более низким риском назначения медикаментов для улучшения психического здоровья, является важным выводом»
Эти данные предоставляют прямые доказательства полезного влияния активного передвижения в шотландском контексте, поддерживая текущую политику. Исследование имеет глобальное значение в свете усилий по снижению углеродных выбросов и переходу на более активные и устойчивые способы передвижения. Но ученые предупреждают: «Наш вывод о том, что велосипедисты в два раза чаще попадают в ДТП по сравнению с неактивными участниками, подчеркивает необходимость обеспечения безопасности велосипедной инфраструктуры»
